近日，哈医大二院成功为一位83岁高龄的女性患者实施了高难度胰十二指肠切除术。

  日前，李奶奶的皮肤与巩膜的异常黄染让她本人和家人担忧不已。在家人的陪伴下，她来到哈尔滨医科大学附属第二医院普外七病房主任王志东处就诊。入院后，一系列精准的检查结果指向了一个令人揪心的诊断——十二指肠乳头肿瘤。正是这个隐匿的病灶，堵塞了胆汁的正常通路，导致了严重的梗阻性黄疸。

哈医大二院普外科七病房主任王志东教授（右）及冯亮副主任医师（左）为患者手术。

  王志东教授表示，对于一位耄耋的老人而言，任何手术都意味着巨大的挑战。患者不仅年事已高，心肺功能也因基础疾病存在隐患。直接进行被誉为普外科手术“珠穆朗玛峰”的胰十二指肠切除术，其风险不言而喻——手术范围广（涉及胃、胆总管、胆囊、十二指肠、胰头及部分空肠的切除和复杂的消化道重建），创伤巨大，对患者的生理储备和围手术期管理要求极高。

  面对家属的殷切期望与老人强烈的求生愿望，王志东教授团队没有轻言放弃。高龄不是绝对禁区，关键在于精准评估和充分准备。王志东教授迅速开展多学科会诊（MDT）。呼吸内科专家细致入微地评估了李奶奶的肺功能，优化了呼吸管理方案；心内科团队则对她的心脏功能进行了缜密筛查与药物调整，力求将心血管风险降至最低。麻醉科与手术室团队提前介入，针对高龄患者的特点，制定了周详的个体化麻醉策略和应急预案，确保手术全程生命体征的平稳可控。

  手术中，手术团队凭借熟练的解剖技巧、应对复杂情况的丰富经验以及配合默契，成功切除了肿瘤，并完成了吻合口的精密重建，手术顺利完成。术后，在哈医大二院普外七病房护理团队的专业照护和严密监测下，患者平稳度过了可能出现的出血、胰瘘、感染等并发症危险期，黄疸逐渐消退，食欲恢复，体力也一天天增强。经过系统的术后恢复，这位患者最终战胜病魔，平安出院，重获健康生活。

王志东（左2）及冯亮（右1）与患者和家属合影。

  王志东教授介绍，近一周团队成功实施了5台胰十二指肠切除术，患者均恢复良好。在人口老龄化加速发展的当下，临床上遇到的高龄以及合并多种基础疾病的患者比例显著增加，对于存在胰头、壶腹周围或十二指肠病变并需要手术干预的患者，高龄及合并复杂基础疾病状态本身，不应被视为手术的绝对禁忌症。哈医大二院多学科协同作战的强大优势以及“生命至上”的医者仁心，为更多疑难危重患者点燃生命的希望之光，守护每一个珍贵的暮年安康。（田为 曹玥 冯亮）