近日，哈医大二院肿瘤中心联合泌尿外科，借助达芬奇机器人辅助腹腔镜技术，为一名70岁男性患者一次性成功切除直肠腺癌与右肾癌两处病灶，破解高龄双原发癌诊疗难题，助力老人重获健康。

  据悉，这位男性患者因持续20余天便血到哈医大二院肿瘤中心结直肠肿瘤外科就诊，经肠镜及病理活检确诊为直肠腺癌。进一步全腹影像学检查显示，其右侧肾脏还存在占位性病变，结合辅助检查，右肾癌诊断明确。

  复杂病情陷入治疗两难：患者直肠肿瘤距肛门仅4-5厘米，需兼顾根治与肛门功能保护；加之年事已高、身体耐受度差，若分两次手术，不仅延长治疗周期，还会增加麻醉、感染风险，可能延误最佳治疗时机；一次性手术则对团队协作、操作水平及器械性能提出极高要求。

  面对挑战，医院肿瘤中心主任王贵玉团队与泌尿外科三病房副主任耿波团队，迅速启动多学科诊疗（MDT）会诊，反复研讨评估后，敲定达芬奇机器人辅助腹腔镜手术方案。该系统具备高清立体视野、灵活精准机械臂等优势，可实现精准病灶切除与周围组织保护。

王贵玉（左）和耿波（右）分别操作达芬奇机器人手术

  手术当日，两支团队默契配合，在机器人系统辅助下有条不紊操作。清晰视野让病灶及周围血管、神经解剖结构一目了然，灵活机械臂突破人手限制，完成高精度分离、切割与缝合，成功实施直肠肿瘤根治性切除与右肾肿瘤完整切除。整场手术历时4小时，术中出血少、创伤小，实现双病灶根治。

  术后，患者在医护团队精细化护理下恢复顺利，术后第一天即可下地活动，未出现感染、出血等并发症，术后第七日顺利出院，目前整体状况良好。

  王贵玉表示，双原发癌诊治核心在于多学科高效协作与精准手术规划，达芬奇机器人为复杂多病灶手术提供了有力技术支撑。此次手术的成功，彰显了医院肿瘤多学科诊疗的综合实力，也为高龄复杂双原发癌治疗积累了宝贵经验。

  专家提醒，中老年人群为肿瘤高发群体，若出现便血、腰痛、体重异常下降等症状，需及时就诊；定期体检是实现肿瘤早发现、早诊断、早治疗的关键，可显著提升治疗成功率。（田为 曹玥 袁子茗）