近日，哈尔滨医科大学附属第一医院肝移植专病中心对施行“成人劈离式右半肝移植联合术中部分脾切除术”患者完成术后14个月随访复查。结果显示，患者移植肝功能良好、生活质量显著提升，正常免疫功能得到成功保留，标志着该高难度术式取得临床成功，彰显了该院在复杂危重症肝移植领域的顶层规划能力与技术创新实力。

  据悉，2024年10月12日，哈医大一院肝移植专病中心成功实施该例高难度手术。劈离式肝移植技术需将单个供肝精准分离后用于两位成人患者，被誉为肝移植领域的“技术明珠”，对手术精度要求极高。本例患者因乙肝肝硬化合并严重脾功能亢进，临床面临两难困境：常规全脾切除会增加感染及门静脉系统血栓风险，不处理脾脏则可能因门静脉压力过高，导致移植肝引发小肝综合征，危及患者生命。

  面对这一临床难题，在哈医大一院院长、外科学学科带头人孙备教授统筹下，医院迅速启动多学科协作机制，整合肝脏外科、麻醉科、重症医学科、输血科等专业力量，构建术前评估、术中预案、术后管理全流程保障体系。我国著名脾脏外科专家姜洪池教授在关键技术上给予重要指导，团队创新采用“部分脾切除术”，术中精准切除约60%脾脏组织，既有效降低门静脉血流对移植肝的冲击，又保留患者必要免疫功能，实现“保肝”与“保脾”的双重平衡。

  这例手术由陆朝阳教授团队具体实施。术后14个月随访显示，患者恢复平稳，未发生感染、门静脉血栓等并发症，免疫功能指标持续正常。其成功不仅为终末期肝病患者治疗提供了新思路，也为复杂条件下肝移植的精细化管理积累了宝贵经验，充分展现了哈医大一院在复杂危重症肝移植领域的综合技术实力与多学科协作水平。